Цирроз печени – одно из самых тяжелых и распространенных заболеваний гепатобилиарной системы. Оно не только существенно ухудшает качество жизни больного, но и может стать причиной развития онкологии и внезапного летального исхода. Сколько живут с циррозом печени, интересуется каждый человек, который так или иначе – сам или в семье – сталкивается с этой патологией. Насколько опасна болезнь, есть ли от нее спасение, что делать тому, кто получил такой диагноз?
Содержание
Что такое цирроз печени?
Заболевание связано с поражением пархенимы (ткани печени) и её перерождением в фиброзную ткань. Сначала в органе появляются узлы из соединительной ткани, после она разрастается, появляются так называемые «ложные» доли печени. Структура органа изменяется медленно, но необратимо. Это одна из причин, по которой заболевание считается тяжелым и неизлечимым. В большинстве случаев (40% больных) к циррозу печени приводит алкоголизм. Причем, патология может развиться, даже если ежедневно употреблять всего 80 мл этанола (обратите внимание: не напитка, а именно спирта в составе этого напитка).
При злоупотреблении алкоголем в течение 5-10 лет цирроз печени развивается в 35% случаев.
Реже цирроз развивается на фоне гепатита С, который сложнее остальных видов поддается лечению и вызывает больше всего осложнений. К другим возможным причинам болезни также относят и холециститы, застой желчи, сужения желчных протоков, а также патологии обменных процессов. Около 20% случаев цирроза печени остаются с невыясненными причинами. Факторы риска:
- сердечная недостаточность;
- длительный прием гепатотоксичных препаратов;
- хирургические вмешательства на кишечнике;
- глистные инвазии органов ЖКТ.
На ранней стадии у 20% больных цирроз печени протекает бессимптомно, и это становится одной из главных причин внезапной смерти больного. Когда болезнь только развивается, есть шансы остановить её прогрессирование и, соответственно, не допустить присоединение тяжелых осложнений.
Почему цирроз печени приводит к смерти?
Замещение паренхимы фиброзной тканью происходит медленно. Из-за нарушений питания тканей клетки печени (гепатоциты) разрушаются и образуются узелки из соединительной ткани. Эти образования давят на сосуды, поэтому развивается ишемия отдельного участка печени: нехватка кровообращения. Этот процесс негативно влияет и на движение крови по большой воротной вене, организм запускает обходной путь через более мелкие сосуды. Они растягиваются, их стенки становятся тоньше. Все это приводит к частым кровотечениям – одному из самых опасных осложнений.
Однако умирают больные не только из-за этого. По мере прогрессирования заболевания возникает печеночная недостаточность, которая может протекать в 2-х формах:
- Острая – быстро приводит к смерти, если вовремя не случится хирургическое вмешательство.
- Хроническая – развивается медленно, имеет стертую клиническую картину. Однако опасна не меньше острой: фильтрующая функция печени нарушена, в крови растет уровень аммиака (продукт распада) и развивается интоксикация головного мозга. Кроме того, возникают нарушения в нервной системе.
Хроническая печеночная недостаточность постепенно переходит в печеночную кому, при которой процент смертности составляет уже 80%. Из более «легких» осложнений этой патологии – асцит (свободная жидкость в брюшине) и гипертензия воротной вены. Вдобавок, не исключены онкологии, недостаточность почек и инфицирование организма.
Сколько живут с циррозом печени на разных стадиях?
Как уже упоминалось, печеночная кома дает самый неблагоприятный прогноз – более 80% больных умирают. Это финальный этап последней стадии, который развивается стремительно. Что касается более ранних стадий, то цирроз печени делят на такие формы:
- Компенсированная – большинство клеток здоровы, функции печени не сильно пострадали, выраженные симптомы болезни отсутствуют. Прогноз здесь самый благоприятный, если вовремя начать лечение. На стадии компенсации болезнь можно «заморозить». Если человек будет соблюдать все рекомендации, его срок жизни не изменится. Работоспособность таких больных тоже не ухудшается. Без лечения на стадии компенсации человек живет около 7 лет.
- Субкомпенсированная – поражено более половины клеток печени, поэтому функции органа серьезно нарушены. Цирроз себя проявляет характерными признаками. Эта стадия уже сокращает продолжительность жизни больного и очень значительно: обычно на ней человек живет не дольше 10 лет, даже если проходит лечение. Если же появились сопутствующие заболевания, цифра уменьшается до 4-5 лет.
- Декомпенсированная – здоровых гепатоцитов мало или совсем нет, клиническая картина имеет ярко выраженные тяжелые симптомы патологии. На этом этапе появляются осложнения, и срок жизни больного редко превышает 3 года.
Если рассматривать не стадии развития патологии, а осложнения, то одно из самых частых неблагоприятных последствий болезни – асцит при циррозе печени. Сколько живут люди с таким диагнозом? Как сообщает статистика, не дольше 3-5 лет. У 75% больных всего год. А если проблема осложняется кровотечением из сосудов, которые стали «обходным путем», то уже в первые дни умирает 30-50% больных.
Вирусный цирроз у пациентов с алкогольной зависимостью – самое страшное сочетание. Без трансплантации печени срок жизни редко превышает 5 лет с момента постановки диагноза.
Что касается других дополнительных диагнозов, то при печеночной недостаточности выживаемость пациентов, проходящих лечение, редко превышает 3 года. При портальной гипертензии и частых кровотечениях цифра примерно та же для половины больных.
Читайте также:
- Перелом ребер: сколько заживает?
- Сколько дней пить антибиотики при простуде?
- Перелом челюсти: сколько заживает?
Подводя итог, стоит еще раз указать на то, что патология неизлечима и продолжительность жизни при циррозе печени зависит от нескольких факторов. Если болезнь находится в стадии компенсации, шансы прожить до старости высокие, но нужно строго следовать рекомендациям врача. Суб- и декомпенсация намного опаснее. Также неблагоприятный исход и у алкогольного цирроза, поскольку протекает он тяжело, имеет много осложнений и быстро переходит к декомпенсированной стадии.